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    分类:面试问题 时间:2017-06-22 本文已影响

    篇一:医院药房考试、面试问题及答案

    医疗机构药事管理 名解 简答 案例 相关问题

    Chapter 11: administration of hospital pharmacy

    本章主要学习内容

    ? 什么是医疗机构,主要有哪些类型?

    ? 医疗机构药学部门如何构成?主要工作是什么?

    ? 什么是医疗机构药事管理委员会?

    ? 调剂工作的内容?管理要点?

    ? 制剂工作的内容?管理要点?

    ? 药品供应与管理工作有哪些?

    ? 当前临床药学工作的发展概况

    第一节 医疗机构及药学服务体系

    ? Section 1 Hospital & Institutional

    ? Pharmacy Department

    (一)医疗机构

    ? 医疗机构(institutions)是以救死扶伤,防病治病,保护人们健康为宗旨,从事疾病诊断、

    治疗活动的社会组织。

    ? 开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记,领取《医疗机构执业许可证》。

    医疗机构的分类

    ? 按性质分类

    ? 非营利性医疗机构、营利性医疗机构

    ? 按经济类型分类

    ? 国有、集体、联营、私营、台港澳合资合作、中外合资合作、其他

    ? 按机构类型分类

    ?医院、社区卫生服务中心(站)、卫生院、门诊部、诊所(医务室、村卫生室)、急救中

    心(站)、采供血机构、妇幼保健院(所、站)、专科疾病防治院(所、站)、疾病预防控制中心(防疫站)、健康教育所(站)、其他

    医疗服务体系

    社区卫生服务中心

    ?

    综合医院和专科医院

    可双向转诊

    幻灯片8

    社区卫生服务中心(站)

    ? 属非营利性医疗机构,是为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等

    服务的综合性基层卫生服务机构。

    ? 一般以街道办事处所辖范围设置,服务人口约3~5万人。

    ? 辖区人口每万人至少配备2名全科医师(或中级以上专业技术职称的临床执业医师)

    ? (四)城镇职工基本医疗保险制度

    ? 1、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;

    ? 2、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;

    ? 3、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

    ? 4、基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理

    ? 5、管理部门:社会劳动保障部

    医院分级与分等

    ? 医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

    ? 一级医院:是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。 ? 二级医院:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。 ? 三级医院:是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域

    性以上的医院。

    医院等级

    ? 各级医院经过评审,按照《医院分级管理标准》确定为甲,乙、丙三等,其中三级医院增设

    特等,因此医院共分三级十等。

    深圳市主要医院等级

    ? 三级甲等:北京大学深圳医院 、深圳市中医院 、深圳市第二人民医院(深大医学院附院) 、

    深圳市人民医院

    ? 三级乙等:深圳市妇幼保健院

    深圳市医院等级

    ? 二级甲等:深圳市第三人民医院 (东湖医院)、四院(福田)、五院(罗湖)、六院(南山)、

    七院(盐田)、八院(宝安)、九院(龙岗)

    ? 蛇口医院

    (二)医疗机构药学服务

    ? 医疗机构药学工作模式的转变

    ? 第一阶段 以药品为中心的保障供应模式

    ? 第二阶段 以病人为中心的临床药学模式

    ? 第三阶段 药学保健模式

    二、医疗机构的药学服务

    以药为中心

    传统药学(Dispensing)

    临床药学(Clinical Pharmacy)

    药学保健(Pharmaceutical Care)

    以病人为中心

    ? 传统内容

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    医院药房的组织管理 医院药房的药学人员管理(药师管理及药师业务标准) 调剂业务管理(质量管理、经济管理) 制剂业务管理(质量管理、经济管理) 药品管理(采购、库存、供应) ? 临床药学内容 临床药学与药学保健 药物利用研究 药物经济学 药品信息与咨询 计算机应用管理

    三、医疗机构药事管理

    ? (一)医疗机构药事管理的概念

    ? institutional pharmacy administration

    ? 医疗机构内以服务病人为中心,以医院药学为基础,以临床药学为核心,促进临床科学、

    合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。

    ? (二)医疗机

    华西医院药师面试问题

    构药事管理委员会

    ? Pharmacy Administration Committee

    ? 药事管理委员会(组)是医疗机构药品管理的监督机构,也是对医疗机构各项重要药事问

    题做出专门决定的专业技术组织。

    ? 1、设置

    ? 人员:5-7人

    ? 主任委员1名:业务主管负责人

    ? 副主任委员若干名:药学部门负责人

    ? 成员:由药学、临床医学、医院感染管理、医疗行政管理专家组成

    ? 日常工作:药剂科负责

    ? ——《医疗机构药事管理暂行规定》

    ? 2、职责

    ? (一)认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药

    事管理工作的规章制度并监督实施;

    ? (二)确定本机构用药目录和处方手册;

    ? (三)审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等,审核申报配制新制剂及新药上市后临床

    观察的申请;

    ? (四)建立新药引进评审制度,制定本机构新药引进规则,建立评审专家库组成评委,负责对

    新药引进的评审工作;

    ? (五)定期分析本机构药物使用情况,组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性,提

    出淘汰药品品种意见;

    ? (六)组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况,发现问题及时纠正; ? (七)组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药

    ? 3、国外医院药事管理委员会

    ? 美国和英国:“药学与治疗学委员会”

    ? Pharmacy and Therapeutics Committee, P&T

    ? 下设专科药物分委员会

    ? 德国:药品委员会

    ? 日本:药事委员会或药品选用委员会。

    四、医疗机构药学部门

    ? 药学部 药剂科

    ? 药械科 药材科 药房

    ? 负责药品供应、制剂、临床药学、药学服务、科研、管理

    ? 从医技科室逐步向临床职能型科室过流

    第二节医疗机构药剂科的任务、组织和人员配备

    ? Section2 The Structure and HR Management of Institutional Pharmacy Department

    一、医疗机构药剂科

    ? institutional pharmacy,hospital pharmacy

    ? (一)性质

    ? ⒈机构事业性

    ? ⒉专业临床性

    ? ⒊监督保障性

    ? (二)医疗机构药剂科的任务

    ? ⒈药品供应管理

    ?

    ?

    ?

    ?

    ⒉调剂与制剂 ⒊药品质量管理 ⒋临床药学 ⒌科研与训练

    二、药剂科的组织结构

    ? 丙级医院:

    ? 调剂室、普通制剂室、灭菌制剂室(不具备条件者可不设)、药库、药检室。 ? 乙级医院:

    ? 在丙级上增设:中药调剂室、中药制剂室、中心摆药室、药学情报资料室等。 ? 甲级医院:

    ? 在乙级上增设:临床药学室、临床药理研究室、静脉输液配置中心、办公室等。

    我国综合性医院药学部(药剂科)组织机构图

    我国综合性医院药学部(药剂科)组织机构图

    篇二:药剂科面试试题1

    1.药剂科的基本任务

    药剂科的基本任务是根据《药品管理法》和药政法规的有关规定,监督、检查本院各科室合理使用药品,防止滥用和浪费,及时准确地为医疗、科研、教学提供各种质优的药品和制剂,为患者服务,配合医疗积极开展临床药学和科研工作,为临床用药当好参谋。 其具体任务有以下几点:

    ①根据本院医疗、科研和教学的需要,按照本院制定的《基本用药目录》采购药品,做好药品的保管、供应及账卡登记。

    ②根据本院医生处方或摆药单、请领单,及时准确地调配处方,摆发药品。

    ③配合临床,积极研制中西药品的新制剂。制剂室的硬软件必须符合制剂验收标准。 ④加强药品的质量管理,建立、健全药品的监督和检验制度,对药品质量进行全面的控制。⑤开展临床药学、用药监护工作,做好药物咨询、治疗药物监测、药效学、药代动力学研究,确保病人用药安全、有效、经济。

    ⑥配合临床做好新药临床试验以及药品疗效再评价工作。

    ⑦加强药物不良反应监测工作,及时向卫生部药品不良反应监测中心报告并提出需要改进或淘汰药物品种的意见。

    ⑧注重信息工作,开展用药趋势分析及药物经济学研究。

    ⑨承担医学院校学生的教学任务、在职人员培训和基层单位的技术指导等工作。

    2.怎么样处理医患关系?

    医疗行为要严谨,医疗文件必须准确书写。

    有些患者及家属认为,如果患者在医院发生病情治疗效果不理想或发生意外情况,医院就必须承担责任并给予经济补偿,否则就会在医院无理取闹。

    其实,医疗纠纷发生后,医院该不该承担责任,应该看医疗行为是否存在过错及医疗事故,如果医疗行为没有过失,医院就不应该对其妥协和赔付,而医疗纠纷的处理离不开医疗文件,所以,防范医疗纠纷,医务人员应该立足岗位练好基本功,善于学习,练好技术,提高水平,正确书写病历,遵守法律法规和诊疗常规,更好地为患者服务。

    切实加强医务人员依法行医的意识,在日常的医疗工作中,医务人员应当适时地将患者病情、诊断、所采取的医疗措施、可能出现的医疗风险等如实与患者及家属沟通,及时解答患者的咨询,向患者履行告知义务是医疗机构及其医务人员的法定义务,医务人员必须转变此观念,学习相关的法律法规,提高法律意识,对工作高度负责,才能确保医疗工作的安全,从而有效预防医疗纠纷的发生。

    与患者建立良好的医患关系,及时与患者沟通,这样不仅可以满足患者对医学知识的需要,及时了解病情变化情况,同时也可以体现出医院越来越具有人文关怀的”以患者为中心”的服务宗旨。医生在医患沟通时,要从沟通的技巧、沟通的形式及内容等方面进行规范化管理,做到尊重患者及家属,多倾听患者的咨询,多向患者介绍病情变化、治疗的效果、药品的价格、不良反应及注意事项、各项检查目的和必要性,医生应该关心患者在治疗过程中的饮食

    情况;及时掌握患者的病情发展变化、医疗费用情况和患者的生理及心理状况;医生要经常留意沟通对象的情绪和对沟通的感受。医务人员应该通过全方位、多层次的医患沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和医疗纠纷,增强患者对医院的信任度和对医务人员的充分理解,从而减少医疗纠纷,构建和谐的医患关系。

    3.和谐医患关系的重要性

    医患关系是医疗实践活动中人际关系的核心,是医疗关系的重要组成部分,关系着医疗服务的质量。和谐的医患关系影响着整个医疗卫生领域活动的展开与良性运转,是社会和谐、稳定的重要环节,是实现以患者为中心,减轻患者心身痛苦,促进医患间理解与支持,创造最佳心身状态的需要。

    医患关系是在治病的过程中建立起来的,是几乎每个人都会涉及到的不可不重视的一种社会关系。良好的医患关系,一方面可以使医务人员发挥最佳水平,提升医疗机构的社会形象和经济效益;另一方面可以增强患者对医务人员和医疗机构的信任感和满意程度,从而减少医疗纠纷。相反,紧张的医患关系,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且影响医疗秩序和质量,损害患者的切身利益。如果任其发展下去,可能就会出现“医者不敢行医、患者不敢就医”的情形。因此,我们必须要建立和维持和谐的医患关系,这样不仅能使医

    师与患者相互沟通、信任,更好的开展医疗工作,更大限度地提高服务质量,而且还能维护社会稳定,加快人类社会的进步与发展。

    4.药师对改善医患关系的作用

    药师承担着对药品质量负责、减少药品不良反应、提供用药咨询与信息以及指导合理用药以保证患者用药安全有效的社会责任。在医院全面转向“以患者为中心”,提供全程化药学服务的今天,越来越需要医师与临床药师的密切合作,加强药学服务,更好地为患者服务,改善医患关系。

    1.药品采购供应与管理

    药品的质量高低直接关系到患者的身体健康,关系到患者对医疗效果的评价,这对与医患关系具有重要的意义。为此,医院首先从药品供应端入手,规范药品的采购工作,保障药房供应药品的质量,从而尽可能减少因药品质量问题引发的医患纠纷。首先,建立信息管理制度和科学的药品计划、招标采购制度。

    2.加强和完善用药咨询工作

    随着医药学理论的不断发展和新药品种和知识的增加,而国产药品说明书过于简单和不规范,医药行业的信息不对称性越来越显著,患者很难对药品有正确认识,只有通过掌握药物知识的药师进行用药咨询,方能使患者纠正或解决某些可能发生的错误,减少纠纷,缓解医患关

    系。

    3 参与处方制定

    很多医师由于自身专业知识的局限性,很难全面、系统地掌握药物的基本信息,开具的处方难免存在不当的现象。因此,药师必须细心的审核患者的处方,发现不妥时,可以请医师前来修改或亲自去请医师修改错误处方,并耐心地给患者解释,提高处方合理性。医药监督处方合理性的内容,应包括药品品种、数量和价格3 个方面,以提高治疗效果的同时,减少患者不必要的开支造成的浪费和滥用。

    4.了解患者用药史及生活环境

    现如今,越来越多的患者渴望得到药学服务,药师必须改变过去服务时间过短的、内容简单的服务模式。药师与患者的接触与交流往往只局限于取药的瞬间和简略的交待,忽视了因人而异的个性化指导。

    5.药物最严重的不良反应是什么?

    是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应:

    1.引起死亡;

    2.致癌、致畸、致出生缺陷;

    3.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;

    4.对器官功能产生永久损伤;

    5.导致住院或住院时间延长。

    篇三:药剂科面试整理材料

    任务

    药剂科的基本任务是根据《药品管理法》和药政法规的有关规定,监督、检查本院各科室合理使用药品,防止滥用和浪费,及时准确地为医疗、科研、教学提供各种质优的药品和制剂,为患者服务,配合医疗积极开展临床药学和科研工作,为临床当好参谋。其具体任务有以下几点:①根据本院医疗、科研和教学的需要,按照本院制定的《基本用药目录》采购药品,做好药品的保管、供应及账卡登记。②根据本院医生处方或摆药单、请领单,及时准确地调配处方,摆发药品。③配合临床,积极研制中西药品的新制剂。制剂室的硬软件必须符合制剂验收标准。④加强药品的质量管理,建立、健全药品的监督和检验制度,对药品质量进行全面的控制。⑤开展临床药学、用药监护工作,做好药物咨询、治疗药物监测、药效学、药代动力学研究,确保病人用药安全、有效、经济。⑥配合临床做好新药临床试验以及药品疗效再评价工作。⑦加强药物不良反应监测工作,及时向卫生部药品不良反应监测中心报告并提出需要改进或淘汰药物品种的意见。⑧注重信息工作,开展用药趋势分析及药物经济学研究。⑨承担医学院校学生的教学任务、在职人员培训和基层单位的技术指导等工作。 怎么样处理医患关系?

    医疗行为要严谨,医疗文件必须准确书写。有些患者及家属认为,如果患者在医院发生病情治疗效果不理想或发生意外情况,医院就必须承担责任并给予经济补偿,否则就会在医院无理取闹。其实,医疗纠纷发生后,医院该不该承担责任,应该看医疗行为是否存在过错及医疗事故,如果医疗行为没有过失,医院就不应该对其妥协和赔付,而医疗纠纷的处理离不开医疗文件,所以,防范医疗纠纷,医务人员应该立足岗位练好基本功,善于学习,练好技术,提高水平,正确书写病历,遵守法律法规和诊疗常规,更好地为患者服务。

    切实加强医务人员依法行医的意识,在日常的医疗工作中,医务人员应当适时地将患者病情、诊断、所采取的医疗措施、可能出现的医疗风险等如实与患者及家属沟通,及时解答患者的咨询,向患者履行告知义务是医疗机构及其医务人员的法定义务,医务人员必须转变此观念,学习相关的法律法规,提高法律意识,对工作高度负责,才能确保医疗工作的安全,从而有效预防医疗纠纷的发生。

    与患者建立良好的医患关系,及时与患者沟通,这样不仅可以满足患者对医学知识的需要,及时了解病情变化情况,同时也可以体现出医院越来越具有人文关怀的”以患者为中心”的服务宗旨。医生在医患沟通时,要从沟通的技巧、沟通的形式及内容等方面进行规范化管理,做到尊重患者及家属,多倾听患者的咨询,多向患者介绍病情变化、治疗的效果、药品的价格、不良反应及注意事项、各项检查目的和必要性,医生应该关心患者在治疗过程中的饮食情况;及时掌握患者的病情发展变化、医疗费用情况和患者的生理及心理状况;医生要经常留意沟通对象的情绪和对沟通的感受。医务人员应该通过全方位、多层次的医患沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和医疗纠纷,增强患者对医院的信任度和对医务人员的充分理解,从而减少医疗纠纷,构建和谐的医患关系。

    和谐医患关系的重要性

    医患关系是医疗实践活动中人际关系的核心,是医疗关系的重要组成部分,关系着医疗

    服务的质量。和谐的医患关系影响着整个医疗卫生领域活动的展开与良性运转,是社会和谐、稳定的重要环节,是实现以患者为中心,减轻患者心身痛苦,促进医患间理解与支持,创造最佳心身状态的需要。

    医患关系是在治病的过程中建立起来的,是几乎每个人都会涉及到的不可不重视的一种社会关系。良好的医患关系,一方面可以使医务人员发挥最佳水平,提升医疗机构的社会形象和经济效益;另一方面可以增强患者对医务人员和医疗机构的信任感和满意程度,从而减少医疗纠纷。相反,紧张的医患关系,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且影响医疗秩序和质量,损害患者的切身利益。如果任其发展下去,可能就会出现“医者不敢行医、患者不敢就医”的情形。因此,我们必须要建立和维持和谐的医患关系,这样不仅能使医 师与患者相互沟通、信任,更好的开展医疗工作,更大限度地提高服务质量,而且还能维护社会稳定,加快人类社会的进步与发展。

    药师对改善医患关系的作用

    药师承担着对药品质量负责、减少药品不良反应、提供用药咨询与信息以及指导合理用药以保证患者用药安全有效的社会责任。在医院全面转向“以患者为中心”,提供全程化药学服务的今天,越来越需要医师与临床药师的密切合作,加强药学服务,更好地为患者服务,改善医患关系。

    1 药品采购供应与管理

    药品的质量高低直接关系到患者的身体健康,关系到患者对医疗效果的评价,这对与医患关系具有重要的意义。为此,医院首先从药品供应端入手,规范药品的采购工作,保障药房供应药品的质量,从而尽可能减少因药品质量问题引发的医患纠纷。首先,建立信息管理制度和科学的药品计划、招标采购制度。

    药事管理部门要积极搜集和整理药品供应、使用、评价以及新药等方面的信息,为临床药师提供选择和用药指南,并且可以为药房制定科学合理的采购计划提供帮助,通过招标采购,可以在保证质量的前提下,尽量降低药品价格,这样既可以保证药品的供应,又可以加速周转、减少库存。其次,药品入库必须坚持质量验收制度。药师负责保管药品,必须对入库的每一批药品的批准文号、批号、效期包装等质量情况都进行外观检查,发现问题拒收或退货;同时加强药品使用过程中的质量监督,门诊药房、住院药房在发放药品中如发现药品外观质量等问题要及时报告科主任并通知药库退货。最后,落实药品采购供应管理。科室、机关、院领导三级全程监控、管理,坚持采取集体会审,注意充分发挥药事管理委员会的监督指导作用,真正做到依法管药、监督有力。

    2 加强和完善用药咨询工作

    随着医药学理论的不断发展和新药品种和知识的增加,而国产药品说明书过于简单和不规范,医药行业的信息不对称性越来越显著,患者很难对药品有正确认识,只有通过掌握药物知识的药师进行用药咨询,方能使患者纠正或解决某些可能发生的错误,减少纠纷,缓解医患关系。

    因此,药师必须加强对患者的药学服务,针对患者咨询的用药问题,药师要通过发药交待,主动、耐心详细作答,包括介绍药物的使用方法、服用期间的注意事项,如降糖药的服用时间与血糖的控制有密切联系,应告知患者最佳服药时间,硝酸甘油用药方法应是舌下含

    服,而吞服无效;介绍药物可能出现的不良反应及处理方法,如使用抗组胺药扑尔敏、非那根所出现的嗜睡、倦怠症状等应在发药时交待清楚;介绍药物的贮存保管方法,如,有的药要避光保存,并且避免潮湿等;提供药学服务信息,可以利用医院内公共的宣传板,向患者传达医疗保健信息以及流行疾病注意点等,提高患者的医药认知水平,以减少因患者缺乏医药知识而产生误解所引发的医患纠纷。

    3 参与处方制定

    很多医师由于自身专业知识的局限性,很难全面、系统地掌握药物的基本信息,开具的处方难免存在不当的现象。因此,药师必须细心的审核患者的处方,发现不妥时,可以请医师前来修改或亲自去请医师修改错误处方,并耐心地给患者解释,提高处方合理性。医药监督处方合理性的内容,应包括药品品种、数量和价格3 个方面,以提高治疗效果的同时,减少患者不必要的开支造成的浪费和滥用。药物复杂的专业知识和信息只有药师才能地提供,因此药师要做好医师的用药参谋,参与处方的制定过程。在用药方面,可以事先向医师介绍药品的基本信息,如药理作用、药动学和药效学数据、药物相互作用等内容,同时向医师介绍和推荐更适合某种疾病的新药,使医师及时了其治疗领域解药物的最新动态,以便合理、安全、有效地选择药品,减少用药的盲目性,发挥最佳的治疗效果;在药品数量和价格方面,药师通过为医师提供不断更新的药品目录和审核处方,减少处方中过多的药品数量,公开药品价格,并且可能的话尽量从国家基本药物目录中选择药品,确保处方的科学化和合理化,缓解患者看病贵的问题,从而改善医患关系。

    4 了解患者用药史及生活环境

    现如今,越来越多的患者渴望得到药学服务,药师必须改变过去服务时间过短的、内容简单的服务模式。药师与患者的接触与交流往往只局限于取药的瞬间和简略的交待,忽视了因人而异的个性化指导。

    因此,药师应该在患者取药时,认真查看患者病例的同时注意询问并记录患者的疾病状况、既往病史、用药史和药物过敏史等,尽可能地多了解患者的身体、家庭和经济状况,并从首次接触患者时就开始建立药历(药师临床工作的书面证明文件,具有法律意义)。药历的内容应尽量详实、完备,药师可以根据不同患者药物治疗过程和个人实际情况,做好对所用药品和费用的合理性分析,不仅可以为临床医师提供用药信息,还可以帮助患者制订个体化、经济化用药方案,提高治疗效果。

    药物最严重的不良反应是什么?

    是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应:1.引起死亡;2.致癌、致畸、致出生缺陷;3.对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;4.对器官功能产生永久损伤;

    5.导致住院或住院时间延长。

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